Inhoudsopgave
Hoe werkt niet-gecontracteerde zorg?
Zorgverzekering: vergoeding van niet-gecontracteerde zorg. Wanneer je naar een zorgverlener gaat waar jouw zorgverzekeraar geen contract mee heeft, krijg je de behandeling niet altijd (volledig) vergoed. De hoogte van het deel dat wel vergoed wordt, verschilt per zorgverzekeraar.
Wat is vergoedingspercentage?
Maar voor zorgaanbieders zonder contract geldt een lager vergoedingspercentage. Meestal wordt 70 tot 80 procent van het gemiddeld gecontracteerde tarief vergoed. De verzekerde moet dus een deel van de kosten voor de behandeling zelf betalen. En dat kan flink in de kosten lopen.
Hoe werkt een restitutiepolis?
Restitutie is een ander woord voor terugbetaling. Het principe van een restitutiepolis is dan ook dat je de rekening voor zorg zelf betaalt en doorstuurt naar de verzekeraar. Deze betaalt de kosten terug als deze vallen binnen de dekkingsvoorwaarden van de verzekering.
Wie zijn zorgverleners zonder contract?
Als je een naturapolis hebt en naar een zorgverlener gaat waar de zorgverzekeraar geen contract mee heeft, betaal je vaak een deel van de rekening uit eigen zak. De hoogte van de vergoedingspercentages voor niet-gecontracteerde zorg kan per type zorgpolis en zorgverzekeraar verschillen.
Wat is niet-gecontracteerde zorg Unive?
Gaat u naar een zorgverlener zonder contract? Dan krijgt u maximaal 65% (Zorg Select) of 80% (Zorg Geregeld) van dit gemiddeld gecontracteerd tarief vergoed. Bijvoorbeeld: Uw kind krijgt buisjes in de oren geplaatst in het ziekenhuis.
Is restitutiepolis nodig?
Een natura zorgverzekering vergoedt alleen zorg bij gecontracteerde zorgverleners volledig. Met een restitutiepolis bepaal je zelf naar welke zorgaanbieder je gaat. Heb je een natura zorgverzekering? Dan stuurt je zorgverlener de rekening van je behandeling(en) meestal rechtstreeks naar je zorgverzekeraar.