Wat is een goede Clozapinespiegel?

Wat is een goede Clozapinespiegel?

De ClozapinePlusWerkgroep houdt in haar richtlijn referentiewaarden aan van 400-700 µg/L (1). Van veel bijwerkingen van clozapine is niet met zekerheid vast te stellen of deze gecorreleerd zijn aan een hogere bloedspiegel (12). Dit is wel vastgesteld voor de mate van sedatie, hypotensie en/of insulten.

Hoe vaak Clozapinespiegel prikken?

IIIa) Leukocytencontroles. Als de behandeling met clozapine in de eerste 18 weken om niet-hematologische reden wordt afgebroken wordt het leukocyten- en granulocytenaantal wekelijks gedurende vier weken of tot de eerste waarden van leukocyten >3,5×109/l en neutrofiele granulocyten >2,0×109/l gecontroleerd.

Is clozapine dodelijk?

Wat is het gevaar van clozapine? Met name in eerste 4 maanden dat iemand clozapine gebruikt, is er een kleine kans (minder dan 1%) dat het aantal witte bloedcellen afneemt. Als deze afname niet wordt opgemerkt, neemt de afweer af en kunnen er infecties ontstaan. Uiteindelijk kunnen deze infecties zelfs dodelijk zijn.

Wat is bijwerking clozapine?

Clozapine kan sufheid, slaperigheid, duizeligheid en wazig zien veroorzaken en daardoor kan uw rijvaardigheid verminderen. Door deze bijwerkingen is de invloed van clozapine op uw rijvaardigheid in de eerste week van gebruik groter dan na het drinken van twee standaardglazen alcoholische drank.

Wat is een toxische spiegel?

Een waarde van boven de 1,2 mmol/l is riskant en is reden voor direct overleg met de psychiater. Een spiegel van 1,5 mmol/l is acuut toxisch en levensbedreigend: stuur de patiënt direct naar de SEH en overleg met de psychiater. Bij afwezigheid van een psychiater is een internist op zijn plaats.

Wat is agranulocytose?

Agranulocytose is een ernstige aandoening waarbij bepaalde soorten witte bloedcellen (granulocyten) in sterk verlaagd aantal voorkomen en wel totaal minder dan 0,5 x 109/l. De afweer is hierdoor sterk verminderd. Bij verhoging van het aantal spreekt men van granulocytose.

Waarom clozapine bij Parkinson?

Clozapine leidt mogelijk tot een vermindering van psychotische symptomen ten opzichte van placebo bij patiënten met de ziekte van Parkinson. Quetiapine leidt mogelijk niet tot vermindering in psychotische symptomen ten opzichte van placebo bij patiënten met de ziekte van Parkinson.

Hoeveel clozapine per dag?

900 mg/dag. Onderhoudsdosering: meestal 200–450 mg/dag verdeeld over meerdere doses, geef bij ongelijke doses het grootste deel ’s avonds voor het slapen gaan. Een dagdosering tot 200 mg kan ’s avonds als eenmalige dosis worden toegediend. Houd bij doseringen hoger dan 450 mg/dag rekening met meer bijwerkingen.

Waar kan een overdosis van clozapine toe leiden?

Kans op (fatale) myocarditis en cardiomyopathie bij aanhoudende tachycardie in rust of bij symptomen van hartfalen, met name tijdens de eerste 2 maanden van de behandeling. Zeer vaak (> 10%): slaperigheid, duizeligheid, obstipatie, hypersalivatie en tachycardie.

Wat doet clozapine met je lichaam?

Clozapine behoort tot de atypische antipsychotica. Het vermindert in de hersenen het effect van natuurlijk voorkomende stoffen, voornamelijk dopamine. Hierdoor verminderen psychosen en onrust. Artsen schrijven het voor bij psychose, schizofrenie, bewegingsstoornissen, manie, depressie en onrust.

Wat zijn de bijwerkingen van lithium?

Veelvoorkomende bijwerkingen van lithium zijn:

• dorst en een droge mond. Wat kan helpen is regelmatig een slokje koud water drinken.
• een metaalsmaak.
• misselijkheid en diarree. Wat kan helpen is iets eten voordat u lithium neemt of lithium innemen met pap of yoghurt.
• trillende handen.
• veel plassen.
• zwaarder worden.

Wat zijn toxische verschijnselen?

Hoe herken ik vergiftiging? Dat hangt sterk af van de soort stof en de hoeveelheid. Mogelijke verschijnselen zijn: misselijkheid, braken, huiduitslag, benauwdheid, hartritmestoornissen, verwardheid, bewusteloosheid en zelfs de dood.