Inhoudsopgave
Welke antibiotica bij Cholangitis?
Piperacillin/tazobactam of ceftazidim 1e keus antibioticum.
Wat is een Steenextractie?
Bij een percutane steenextractie (PNL) worden de stenen uit de nier gehaald door een dilatatietraject doorheen de nier te maken , tot in het pyelon. Deze ingreep wordt onder algemene narcose uitgevoerd. Eerst wordt een ureterkatheter geplaatst met een ballonnetje op het uiteinde, wat opgeblazen wordt.
Wat is een Cholangiosepsis?
Sepsis uit de galwegen komt meestal voort uit cholangitis met galwegobstructie (steenlijden, verstopte endoprothese, complicatie ERCP, etc.). Galkweken zijn in 90% positief, bloedkweken in 15-36%.
Wat is Acalculeuze Cholecystitis?
Acute acalculeuze cholecystitis (AAC) is een ziektebeeld dat met name wordt gezien bij kinderen en oudere mannen. AAC komt, in tegenstelling tot wat vaak gedacht wordt, frequent voor bij patiënten zonder acute onderliggende ziekte.
Wat zijn verwijde galwegen?
Bij de ziekte van Caroli zijn de kleine galwegen in de lever op sommige plekken sterk uitgezet. De gal kan in deze verwijde galwegen wat ‘blijven hangen’, waardoor galstenen en ontstekingen aan de galwegen kunnen ontstaan. Mensen die de ziekte van Caroli hebben, hebben vaak ook een nieraandoening.
Wat is een ERCP ingreep?
ERCP is een afkorting voor ‘Endoscopisch Retrograde Cholangio- en Pancreaticografie’. Dit betekent een kijkonderzoek van de galwegen en de afvoergang van de alvleesklier. Een ERCP wordt over het algemeen niet meer gebruikt als kijkonderzoek alleen.
Hoe lang duurt een ERCP?
Een ERCP duurt doorgaans een 30 tot 45 minuten. Soms kan het onderzoek uitlopen tot meer dan een uur. Het kan zijn dat de arts besluit direct een behandeling uit te voeren. Wanneer hij bijvoorbeeld galstenen signaleert, kan hij deze met een speciaal grijpertje of met een ballon verwijderen.
Wat voor klachten heb je bij Galwegontsteking?
Klachten en symptomen bij galwegontsteking Een ontsteking aan de galwegen kan verschillende klachten veroorzaken. In eerste instantie ontstaan klachten zoals pijn in de rechterbovenbuik, koorts en koude rillingen, geelzucht (geel zien van de huid en het oogwit) en soms jeuk.
Wat is de functie van de gal?
De lever produceert voortdurend gal, een substantie die noodzakelijk is voor het afbreken van vetten die via de voeding in de darm terecht komen. Deze gal wordt in de galblaas opgestapeld. Na een maaltijd perst de galblaas de opgestapelde gal via de galwegen naar de dunne darm, waar de vertering van vetten kan starten.
Wat is een Hydrops van de galblaas?
Een galblaascrisis kan echter evolueren naar een blijvende pijn, namelijk als de steen de uitgang blijft blokkeren. Dan ontstaat een galblaasontsteking of cholecystitis (ten gevolge van een verlengde galkoliek). Door de ontsteking bij afgesloten uitgang zwelt de galblaas op en ontstaat een hydrops.
Wat zijn Concrementen in de galblaas?
Concrementen – steenharde lichamen, welke bij den mensch en ook bij de huisdieren worden gevonden in de holten van verschillende organen, b.v. als nier-, blaas-, gal- en dreksteenen. De meeste bestaan in hoofdzaak uit kalkzouten, welke zijn neergeslagen uit den inhoud van die holten.
Wat is de behandeling van cholangitis?
De behandeling van cholangitis bestaat uit galwegdecompressie en antibiotica; daarmee is de mortaliteit teruggebracht naar 2,7-10% (Kimura 2013). Er zijn drie verschillende manieren van galwegdrainage: ERC (met papillotomie en/of stent plaatsing), percutane transhepatische drainage (PTCD) en chirurgische galwegdrainage.
Wat is de indicatie voor antibiotica bij cholecystitis?
De belangrijkste indicatie voor de benoeming van antibiotica bij cholecystitis zijn tekenen van een ontstekingsproces. Antibiotica voor cholecystitis kunnen in de vorm van injecties worden toegediend of oraal worden ingenomen. In de regel hangt de keuze van de vorm van het medicijn af van het stadium van cholecystitis.
Wat is acute cholangitis?
Acute cholangitis is een klinische diagnose ondersteund door cholestatische leverenzymafwijkingen en bilirubine stijging. Transabdominale echografie wordt verricht ter uitsluiting van andere pathologie. De diagnose wordt bevestigd bij ERC waarbij direct gerichte behandeling kan plaatsvinden.